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如何诊断肺结节是肺癌?一般从三个方面综合判断

2019-11-03 15:10:00 点击数:3494

肺结节是一个成像概念。临床上,小于3厘米的肺部肿块通常称为结节,而大于3厘米的结节称为肿块。也就是说,肺结节通常指小于3厘米的肺占位性病变。

如何将肺结节诊断为肺癌?如果要做出明确的诊断,必须经病理证实。也就是说,取出占位结节的病变进行病理检查,在显微镜下观察结节是什么样的组织,准确率接近100%。

然而,当我们在临床上判断肺结节时,我们通常遵循从无创到微创,再到有创的鉴别诊断规则。只有这样,病人才能最大限度地受益,对病人的伤害才能最小化。

一般来说,在发现结节时,有必要判断肺部是否恶性。一般来说,恶性结节是肺癌的早期阶段。我们可以从三个方面做出全面的判断。

首先是成像的性能,这是最重要的判断方法。包括肺结节的大小、密度、结节边缘是否光滑、是否有分叶状毛刺、结节是否有钙化。结节通常是良性的,如果伴有爆米花状分层和完全致密的钙化,所有密度低于5毫米的结节大多是良性的,而高于8毫米的结节极有可能是恶性的,应密切注意。密度主要取决于均匀度。如果结节密度不均匀,出现小结节积聚,大多数结节为恶性,良性结节密度相对均匀。

一般来说,恶性结节的边缘往往不光滑,经常有毛刺,经常有小叶。然而,炎性结节性炎症通常以边缘模糊甚至卫星病变为特征。良性结节边缘光滑。

第二个方面是观察病人的临床特征。判断恶性肿瘤的危险程度是否高,例如,有癌症或肺癌家族史的人,例如,吸烟量大的人,比其他人更有可能患恶性肺结节。

第三个方面是观察结核的生长速度,也就是说,通过复查来判断结核生长是快还是慢。一般来说,生长非常快,发炎的可能性很高。然而,大多数生长缓慢的肿瘤都是良性肿瘤。

当上述情况发生时,我们通常可以判断肺结节是恶性的,并且通常恶性结节可能是肺癌的早期阶段。

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